[간호] 성인看護學(간호학)-응급간호 요약
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작성일 23-01-13 21:33
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[간호] 성인看護學(간호학)-응급간호 요약
[간호] 성인看護學(간호학)-응급간호 요약
성인Nursing 응급 간호
환자 분류 (Triage)
4대 색깔 재해 환자분류체계
검은색 : 사망
빨간색 : 위기, 생명의위험-` 즉각 치료를 받아야 생존 가능
예) 호흡부전, 심정지, 출혈, 심한 복부손상
노란색 : 중함 -` 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있음
예) 움직일 수 없는 폐쇄성골절, 출혈없는 조직손상, 40%미만 화상 환자
녹색 : 경함 -` 걸어다닐 수 있고 조직손상이 적다, 경우에 따라 지켜볼 수 있음
응급간호의 원칙
(1) 기도 개방하고 적절한 환기 제공, 필요 시 소생술 시행
(2) 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 순환 혈액량 유지로 심박출량 평가하고 유지
(3) 지시에 따르는 능력, 운동 reaction response 정도, 동공크기와 reaction response 확인
(4) 초기에 신속히 신체검진 후 심각한 손상이나 위중한 질병이 있으면 지속적으로 사정
(5) 계속 심장기능 observe
(6) 골절이 의심되면...
성인Nursing 응급 간호
환자 분류 (Triage)
4대 색깔 재해 환자분류체계
검은색 : 사망
빨간색 : 위기, 생명의위험-` 즉각 치료를 받아야 생존 가능
예) 호흡부전, 심정지, 출혈, 심한 복부손상
노란색 : 중함 -` 초기 응급치료를 받은 후 후송을 기다릴 수 있음
예) 움직일 수 없는 폐쇄성골절, 출혈없는 조직손상, 40%미만 화상 환자
녹색 : 경함 -` 걸어다닐 수 있고 조직손상이 적다, 경우에 따라 지켜볼 수 있음
응급간호의 원칙
(1) 기도 개방하고 적절한 환기 제공, 필요 시 소생술 시행
(2) 출혈 조절, 쇼크 예방 및 치료, 순환 혈액량 유지로 심박출량 평가하고 유지
(3) 지시에 따르는 능력, 운동 reaction response 정도, 동공크기와 reaction response 확인
(4) 초기에 신속히 신체검진 후 심각한 손상이나 위중한 질병이 있으면 지속적으로 사정
(5) 계속 심장기능 observe
(6) 골절이 의심되면 부목을 대어준다
(7) 멸균드레싱으로 상처를 보호한다
(8) 알레르기나 건강문제가 있는지 확인한다
응급관리의 우선순위
1) 1차 조사 : ABC파악, 외상환자의 경우 D, E 확인
(1) 기도유지 Airway
머리를 뒤로 젖히고 턱 올리기(head-tilt-chin-lift)
척추손상 의심 시 경추를 보호하기 위해 턱 밀어 올리기(jaw-thrust)
소생술 동안 환기보조가 필요한 대상자에게 BVM이용하여 100% 산소 투여
GCS 점수가 8점 이하인 경우 기관 내 삽관 혹은 기계적 환기 필요
(2) 호흡 Breathing
호흡 유무, 호흡 노력이 효율적인지 파악
호흡음 청진, 흉곽 확장, 호흡노력, 흉벽의 외상이나 신체 변형 확인
호흡이 없거나 환기가 불량한 대상자 기관 내 삽관하여 기계적 환기하기 전까지 BVM필요
CPR필요하면 기계적 환기 중단하고 BVM사용하여 손으로 환…(省略)
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